Гистерорезектоскопия: виды, показания, противопоказания, подготовка, последствия

Культура >> 07.11.2020
Гистерорезектоскопия: виды, показания, противопоказания, подготовка, последствия

Гистерорезектоскопия – это малотравматичная форма хирургического лечения, которая позволяет избавиться от внутриматочных патологий доброкачественного характера. Не подходит для лечения злокачественных новообразований. За квалифицированной помощью обращайтесь к специалистам Другой Гинекологии.

Суть операции

Гистерорезектоскопия – это эндоскопическая процедура, сочетающая в себе диагностические и лечебные манипуляции. Неотъемлемым преимуществом операции является низкая травматичность и отсутствие необходимости в госпитализации. Гистерорезектоскопию делают под местным или общим обезболиванием, современные клиники предлагают эпидуральную анестезию. Суть операции состоит в том, что в полость матки с помощью небольшого расширителя вводится оптический миниатюрный прибор. Гистероскоп передает изображение в режиме реального времени на экран. С помощью увеличения удается с точностью до сотых миллиметра определить локализацию патологии и ликвидировать ее.

Виды гистерорезектоскопии

Расширение матки для выполнения гистерорезектоскопии производится разными методами:

  1. Газовая. Полость матки заполняется газом. Этот способ требует герметизации полости детородного органа с целью предупреждения утечки газа.
  2. Жидкостная. Матка наполняется раствором, улучшающим качество диагностики. Обычно применяется хлорид натрия. Жидкостная гистерорезектоскопия является преимущественным методом.

Показания и противопоказания

Гистерорезектоскопия применяется в гинекологической хирургии во всех случаях, когда можно заменить открытые операции эндоскопическим вмешательством. Во время гистерорезектоскопии удаляют следующие проблемы:

  • полипы;
  • миоматозные узлы (подслизистый, субмукозный) на широком основании или тонкой ножке;
  • спайки;
  • врожденные анатомические аномалии в полости детородного органа (например, перегородка).

Противопоказанием для гистерорезектоскопии являются любые острые воспалительные процессы, протекающие в организме. Не делают операцию при повышении температуры тела, инфекциях влагалища, подозрении на злокачественное происхождение опухоли.

Подготовка

Перед гистерорезектоскопией пациентка проходит комплексное обследование. При необходимости назначается консультация узкопрофильных специалистов. Гистерорезектоскопию планируют на первую половину цикла, сразу после завершения менструального кровотечения. Гистерорезектоскопия во время климакса проводится в любой день.

Последствия

Гистерорезектоскопия для 99% женщин завершается благополучно. Новообразование удаляют, а пациентка может отправиться домой в тот же день. Осложнения после гистерорезектоскопии случаются при неправильной тактике оперативного вмешательства, несоблюдении правил асептики, выполнении процедуры в подпольных медицинских учреждениях. Осложнения гистерорезектоскопии: аднексит, эндометрит, перфорация стенки матки, кровотечение.