Терапия CAR-T-клетками против раковых заболеваний

Медицина >> 03.08.2022
Терапия CAR-T-клетками

Терапия CAR-T-клетками является инновационным методом лечения различных видов рака крови. Собственные лейкоциты больного программируются на уровне генетики на уничтожение раковых клеток. Высокотехнологичное оборудование позволяет отделить белые кровяные клетки от остальной части крови. В лабораторных условиях они подвергаются генетической модификации. Далее их размножают и доводят до миллионов модифицированных клеток, а затем вновь отправляют в организм больного с помощью инфузии. Химерные антигенные рецепторы должны помогать обновленным клеткам связываться с антигенами раковых, выслеживать их и уничтожать.

Преимущества CAR-T

Когда другие методы лечения рака не дают эффекта, используется терапия CAR-T-клетками – это новый метод, нередко приводящий к исцелению заболевания.

Метод не только заставляет Т-клетки самостоятельно находить и уничтожать рак, но и провоцирует их деление и рост. После всего одной процедуры они остаются в теле и продолжают выполнять свои функции в течение лет или месяцев. Данный способ используется не во всех онкологических центрах мира, его практикует клиника «Шиба» в Израиле. Для этого специалисты проходили подготовку в серьезных медицинских учреждениях. Врачи используют здесь комплексный подход к лечению больных онкологией, учитывают их индивидуальные особенности и потребности, общее состояние здоровья.

В клинике можно вылечить такие виды рака, как:

  • острый лимфобластный лейкоз;
  • острый миелоидный лейкоз;
  • лейкоз у детей;
  • неходжкинская лимфома;
  • множественная миелома.

Побочные эффекты

Многие пациенты, прошедшие терапию CAR-T-клетками, не наблюдают побочных эффектов, свойственных химиотерапии. Однако всегда есть риск негативных реакций со стороны организма. Так как инновационное лечение проходит единожды, то осложнения могут возникать в последующие 1-2 недели. В любом случае они временны и легко устраняются лекарственными средствами. Поэтому важно держать лечащих врачей в курсе всех изменений, происходящих в организме, чтобы можно было принять необходимые меры и облегчить состояние больного.

Чаще других встречаются следующие побочные эффекты:

  • симптомы, похожие на грипп: высокая температура, боли в суставах и мышцах, частое сердцебиение, озноб, низкое кровяное давление, одышка;
  • неврологические расстройства в виде спутанного сознания, усталости, судорог, возбужденного состояния, афазии, энцефалопатии, нарушения равновесия;
  • анемия (низкое количество красных телец в крови);
  • нейтропения (пониженное количество лейкоцитов).

Как проводится процедура

Сначала из лейкоцитов пациента создается специальная противораковая вакцина, а затем она вводится в организм. Весь процесс состоит из этапов. Сначала специалисты проводят разные тесты и проверяют, подойдет ли конкретному человеку этот вид лечения. При положительном ответе забираются Т-клетки с помощью специального аппарата. Далее проводится их модификация для экспрессии CAR. Последние представляют собой белки, позволяющие Т-клеткам распознавать конкретные антигены на опухоли.

Для размножения клеток отводится время – оно может длиться несколько недель.

Порой для уменьшения числа раковых пациенту предварительно проводится химиотерапия, чтобы освободить место для размножения CAR-T.

После возврата клеток в тело пациента не исключено, что ему придется пробыть в стационаре в течение последующих недель, чтобы врачи могли отслеживать его состояние и при необходимости вносить корректировки. Выздоровление длится обычно около 2-3 месяцев.